Reabilitação Oral

A Reabilitação Oral é a área da Medicina Dentária que visa restaurar a saúde oral, a função mastigatória, a fonética e a estética. O seu principal objetivo é devolver o equilíbrio e a harmonia da boca a pacientes com perda dentária, desgaste severo ou outras complicações estruturais.

A Reabilitação Oral combina diferentes áreas da Medicina Dentária para criar um plano de tratamento integrado e adequado às necessidades de cada paciente:

Área / Técnica	Função Principal
Implantologia	Substituição de raízes perdidas com implantes de titânio para suporte de coroas ou pontes.
Prótese Fixa	Coroas, pontes e facetas (cerâmica/zircónia) cimentadas sobre dentes naturais ou implantes.
Prótese Removível	Soluções acrílicas ou esqueléticas para substituição de múltiplos dentes.
Dentisteria estética	Restaurações diretas ou indiretas (inlays/onlays), facetas e branqueamento.
Endodontia e Periodontologia	Tratamento de canais e suporte gengival/ósseo para preparar dentes pilares.

Prótese Fixa

Em situações em que a destruição dentária é demasiado grande para permitir uma restauração direta com qualidade e longevidade, surgem outras opções para recuperar um dente, como os overlays, as coroas ou as facetas (também associadas à estética do sorriso).

Coroas

As coroas são peças cerâmicas feitas em laboratório e aderidas ou cimentadas ao dente.

Pela sua resistência, estética e biocompatibilidade, as coroas cerâmicas estão indicadas para recuperar dentes com pouca estrutura remanescente.

A grande vantagem das coroas é que nos permitem salvar dentes mesmo quando já existe muito pouco remanescente.

Para fazer uma coroa são necessárias no mínimo duas consultas. Na primeira é feito um preparo à volta de todo o dente que dê retenção à coroa. Sobre esse preparo são feitos moldes. Só numa segunda consulta é cimentada ou aderida a coroa.

Overlays

Os overlays são restaurações feitas fora da boca que são depois aderidas ao dente.

Estão indicados em dentes nos quais já não está indicado fazer uma restauração direta em resina, mas ainda não é necessário fazer uma coroa total.

Podem ser feitos tanto em cerâmica, resina composta ou uma mistura de ambos os materiais.

Uma das grandes vantagens dos overlays comparativamente às coroas é a preservação de estrutura dentária, uma vez que não é necessário fazer um desgaste adicional à volta do dente, como no caso das coroas.

Por isso, muitas vezes em zonas pouco estéticas opta-se por não desgastar dente mesmo que isso implique que fique visível uma transição dente-overlay.

Veneerlay

Em zonas mais estéticas, podemos optar por fazer um pequeno desgaste no dente de forma a recobrir toda a face visível do dente.

É muito comum dentes com restaurações antigas extensas fraturarem, nesses casos é necessário remover toda a restauração e cárie, se for o caso, e preparar o dente superficialmente de forma a ser possível aderir uma peça por cima.

Facetas em cerâmica

As facetas, vulgarmente conhecidas como “lentes de contacto”, são umas capas em cerâmica, feitas fora da boca que são depois aderidas ao dente.

Prótese Removível

A Prótese Removível é uma solução de reabilitação oral destinada a substituir dentes ausentes e os tecidos adjacentes. Pode ser retirada pelo próprio paciente, o que facilita a sua higienização. Existem dois tipos principais: a Prótese Total Removível (PRT) e a Prótese Parcial Removível (PRP).

Prótese Total Removível (PRT)

Indicação: indicada para pacientes totalmente desdentados, no maxilar ou na mandíbula.
Retenção e suporte: é muco suportada e mantém-se estável através de fenómenos de adesão, coesão, tensão superficial e vácuo entre a mucosa e a base acrílica.
Materiais: resina acrílica e dentes acrílicos.

Prótese Parcial Removível (PRP)

Indicação: indicada para pacientes parcialmente desdentados que apresentam pilares dentários viáveis.
Tipos principais:
- Acrílica (interina ou provisória): é muco suportada e não possui estrutura metálica. É utilizada em períodos de transição ou em reabilitações provisórias.
- Esquelética (definitiva): é dento muco suportada e inclui uma estrutura em liga metálica, geralmente de crómio-cobalto (Cr-Co) ou titânio, associada a selas acrílicas.